Резекция корня зуба представляет собой операцию, которая направлена на удаление сегмента корневой части единицы. Как и следует из названия, поскольку резекция — это удаление фрагмента тканей. Методику используют для лечения запущенного хронического периодонтита, но не только. Это радикальный вариант коррекции. К нему прибегают, когда других выходов нет.
Резекция проводится для сохранения больного зуба и в рамках профилактики дальнейших осложнений хронического периодонтита: периостита или остеомиелита, которые требуют куда более сложного лечения. Сопряженного с серьезными последствиями.
Несмотря на малое время вмешательства, резекция верхушки корня зуба считается сложной операцией и требует высокой квалификации. Доверить такую манипуляцию можно только опытному врачу с достаточной хирургической практикой.
В области стоматологической хирургии каждый специалист нашей клиники имеет опыт более * лет. Врачи центра Esperanto берутся за клинические случаи любой сложности по разумной стоимости. Помогают быстро и безопасно решить проблемы со здоровьем полости рта и сохранить зубы.
Показания к операции
Краткая анатомическая справка: при поражении корневых каналов (обычно на фоне пульпита), развитии в них хронического инфекционного очага пациент рискует столкнуться с периодонтитом. Воспалением тканей, которые распложены между костной тканью альвеолы и самим корнем. Структур углубления, в котором держится зуб.
Периодонтит может быть острым. В такой ситуации требуется немедленное лечение. Возможно удаление зубной единицы, если ее невозможно сохранить. Но не всегда заболевание развивается в острой форме и сопровождается острыми симптомами. В части случаев периодонтит имеет хроническое течение.
Объективными последствиями хронического течения болезни выступают гранулемы или кисты. Гранулемы — это образования из соединительной ткани, который ограничивают инфекционный очаг в структурах периодонта. Кисты — полые объемные образования, заполненные жидкостью, гноем.
Ни то, ни другое не спасает от дальнейшего воспаления. Напротив, заболевание регулярно дает о себе знать, рецидивирует очередными воспалениями. Возможно развитие острого состояния с риском потерять зуб или столкнуться с опасными осложнениями.
Процедура резекции тканей корня предназначена для лечения хронического периодонтита. Предотвращения грозных последствий и облегчения общего состояния.
В числе конкретных показаний для вмешательства:
- Образование кисты в верхушечной части. Сначала врач дренирует полость, удаляет кисту. Затем работает с корневой частью единицы.
- Образование гранулемы. Соединительнотканной структуры, изолирующей инфекционный очаг в области периодонта.
- Некачественное пломбирование канала. Также неполное пломбирование.
- Повреждения корневых каналов. Во время обработки или по другим причинам.
- Потребность в лечении зубов с установленными штифтами или культевыми вкладками.
- Установленные коронки, если нужно провести лечение корневой части.
Резекция верхушки зуба — серьезное хирургическое вмешательство. Проводится строго по показаниям, когда других вариантов сохранить зуб и избежать осложнений нет. Для получения объективных данных врачи прибегают к инструментальной диагностике, которая помогает детально разобраться в ситуации.
Противопоказания к оперативному лечению
Поскольку операция резекции верхушки корня относится к сложным манипуляциям, требует ювелирного подхода, она имеет множество противопоказаний. Среди оснований отказаться от оперативного лечения:
- Нарушение целостности прикорневой части зуба. Поскольку есть вероятность разрушения коронковой области и не только. Потребуется удаление.
- Пародонтоз. При котором оголяется шейка зуба или его корневая часть.
- Острый периодонтит. Состояние воспаления глубоких тканей. Стоит дождаться перехода заболевания в ремиссию, устранения воспалительного процесса. Пройти специальное лечение. До тех пор операция невозможна.
- Существенное разрушение зуба. Даже при наличии показаний резекция верхушки корня зуба в подобной ситуации не проводится. Требуются иные меры помощи.
- Чрезмерная подвижность единицы. Велика вероятность ее потери в процессе лечения или после него.
- Существенный по площади воспалительный процесс. Лечение кисты, гранулемы посредством резекции в этом случае не имеет смысла. Потому как кардинальным образом резекция корня при обширном воспалении на состояние и течение заболевания не повлияет. Требуются иные меры. Какие — врач определяет индивидуально, с учетом всех факторов.
- Острые инфекционные заболевания. Следует дождаться выздоровления, только потом обращаться к хирургическим методам лечения.
- Тяжелые заболевания сердца, бронхолегочной системы. Особенно когда планируется общая анестезия, наркоз. Требуется компенсация состояния, если ее можно добиться.
Имеются и другие противопоказания: беременность, злокачественные процессы или рак, психические расстройства в острой фазе и пр. Но они имеют преходящий характер. А в некоторых случаях, если профильный доктор сочтет возможным, операция все же возможна.
Этапы резекции корня зуба
Операция проводится в три этапа.
На первом показана тщательная подготовка. Необходима консультация врача-специалиста. Оценка состояния ротовой полости, сбор анамнеза. Доктор выясняет, нет ли противопоказаний к резекции верхушки корня. При наличии острого воспалительного процесса или иных преходящих нарушений, с ними нужно бороться в первую очередь. Только после этого возможно вмешательство.
В рамках подготовки показано надежное пломбирование канала. Возможно применение ретроградной методики, когда пломбирование выполняют после резекции. Все зависит от выбранного метода коррекции.
Основная процедура проводится амбулаторно. Госпитализация и помещение в клинику не требуется. Несмотря на сложность вмешательства, она касается работы врача, а не переносимости для пациента. Удаление кисты, резекция корня зуба проводится в несколько шагов:
- Анестезия, обезболивание области будущего вмешательства.
- Рассечение десны в проекции корня, к которому необходим доступ.
- Рассверливание кости челюсти. Врач делает небольшое окно, которое обеспечивает доступ к глубоким структурам.
- Через созданную область доступа доктор получает возможность удалить гранулему, кисту, а также саму верхушечную область корня.
- После удаления, а также возможного пломбирования корневого канала созданный доступ заполняют синтетическим материалом, который обеспечивает надежную герметизацию.
Последняя часть оперативного вмешательства — ушивание раны. Швы снимают через 8-10 дней после лечения.
Вмешательство не требует много времени. Занимает от 30 до 50 минут. Многое зависит от того, какие зубы подвергаются воздействию. Передние требуют меньше усилий. Моляры с учетом особенностей доступа — больше времени и усилий. Но даже при операции на корнях моляров хирургическая процедура не длится более 40-50 минут.
Восстановление и уход
Восстановление после резекции не требует сложных мер. Достаточно следовать нескольким рекомендациям:
- В первые несколько часов после вмешательства не стоит есть. Первый прием пищи должен быть не ранее, чем через 3-4 часа. Далее — по ситуации. В зависимости от болевого синдрома, самочувствия.
- В первые несколько дней нельзя чрезмерно нагружать зуб. Следует исключить жесткую, грубую пищу.
- На протяжении пары суток после хирургической процедуры возможны боли, отеки со стороны щеки, небольшие кровотечения. Это нормальное явление. Отек устраняют с помощью холодного компресса. Боли — противовоспалительными или анальгетиками.
- На протяжении нескольких недель нельзя перенапрягаться физически, париться в ванне, бане, сауне, заниматься интенсивным спортом.
Важно следить за самочувствием. При повышении температуры, сильных болях, выраженном воспалении или отеке, который не сходит, следует обратиться к врачу.
Реабилитация продолжается несколько недель. На протяжении 2-3 месяцев нужно регулярно обращаться к стоматологу, посещать плановые осмотры, чтобы доктор имел представление, как идет восстановление и нужны ли дополнительные меры помощи.
Возможные осложнения
Частыми последствиями операции выступают боли, отек лица, а также небольшие кровотечения. Они не несут опасности для здоровья и проходят после приложения минимальных усилий. Более серьезные осложнения:
- Выраженное кровотечение.
- Травмы нерва. Сопровождаются онемением лица и частичной потерей контроля над мимическими мышцами.
- Инфицирование.
- Образование свища.
Но эти осложнения встречаются нечасто. Несмотря на это, настоятельно рекомендуется внимательно следить за самочувствием. В случае чего — обращаться к доктору.
К кому обратиться за помощью
Стоматологическая клиника Esperanto предлагает комплекс услуг по лечению заболеваний полости рта любой сложности. При наличии показаний мы проводим резекцию корня зуба по разумной цене в Москве. Чтобы записаться на прием, узнать цены на резекцию верхушки корня зуба, получить бесплатную консультацию, обратитесь по номеру 8 800 333 25 01.